常见问题(FAQ)
Q: 本产品都提供哪些保障?优势在哪里?
A: 本产品覆盖了少儿住院医疗、住院外购药械、线下门急诊三大基本保障:住院医疗部分,被保险人遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因发生疾病,在二级及以上的公立医院普通部接受住院及前30天和后30天门急诊(与该次住院相同原因)和门诊手术治疗的,100%赔付(一般情况下,赔付比例为100%,但若被保险人在投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但申请保险金时未从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险取得医疗费用补偿,则赔付比例为60%),不限医保目录范围,责任内进口药自费药均可赔付若不幸罹患120种重疾,责任可覆盖至二级及以上的公立医院特需部。住院外购药械部分,被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因发生疾病,在我们指定医疗机构住院、住院前后30日内的门急诊、特殊门诊或门诊手术治疗的,对于由该次治疗发生的必须由本人自行承担的、满足合同约定条件的合理且必要的药品及医疗器械费用100%赔付。
线下门急诊部分,被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因发生疾病,在我们指定医疗机构进行门急诊治疗的,对于被保险人在指定医疗机构发生符合合同约定的合理且必要的门急诊医疗费用,按条款约定进行赔付,赔付比例详见条款。
同时可加购海外先进疗法、少儿特定疾病加油包,多重保障,呵护小孩的健康风险。
Q: 产品等待期多久?
A: 《太保互联网少儿长期医疗保险(费率可调)》和《太保附加互联网重大疾病特需医疗保险》转保成功享受免等待期;《太保附加互联网药械无忧医疗保险》自合同生效之日起90日(含第90日)内为等待期;《太保互联网个人门急诊医疗保险》、《太保互联网个人门急诊D款医疗保险》自合同生效之日起30日(含第30日)内为等待期,详细内容可参见“保险条款”。
Q: 如何查询我的保单?
A: 电子保单和纸质保单具有同样法律效力。您可以关注“太平洋健康险”微信公众号查询下载电子保单。
Q: 如何进行回访?
A: 为了维护您的合法权益,本公司将进行在线或电话回访。在线回访方式包括:
(1)下载/登录“太平洋保险”APP,点击“健康保险”-“服务”-“新单回访”;
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